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-- 作者:释悟灵 -- 发布时间:2007/8/21 21:07:14 -- [转帖]肝病患者用药该注意什么 目前应用于临床的药物已逾万种,其中大多数药物需经肝脏代谢, 药物性肝炎的发生率也相应增加。据文献报道,能引起黄疸的药物就 有200余种,约有400余种常用药在用量过大、用药时间过长时,均可 引起肝损害。由此可见,某些药物对正常肝脏即可造成严重损害,而 对已有肝脏疾病的患者更可谓雪上加霜。 引起肝损害的常见药物: ▲金属类药物,如锑、汞、砷等。 ▲麻醉镇静药,如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药 ,以及苯妥英钠等抗癫痫药。 ▲解热镇痛药,如保太松、复方阿司匹林、扑热息痛及消炎痛等。 ▲抗菌药物,如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨 苄青霉素、先锋霉素等。 ▲抗结核药,如异烟肼、对氨水杨酸、利福平等。 ▲酮康唑又称里素劳,为广谱抗癣菌药之一,但可引发中毒性肝 损害。 ▲甲基多巴为治疗高血压药物,其毒性反应可引起重度肝炎。另 外,奎尼丁、乙胺碘呋酮、部分口服降糖药、降血脂药、磺胺类、激 素类、氯霉素、氯林可霉素、消炎痛、布洛芬等,也会引起肝脏损害。 某些中药对肝脏的毒性也很大,这类中药如果炮制方法、给药途 径、剂量、剂型不适当,也会引起肝损害。 诊断: 1.患者均有服药史,大多在用药后10~60天出现症状。2.在发病 初期有发热、皮疹、瘙痒等过敏反应,继之出现“肝炎症状”,肝功 能检查有异常改变。3.一旦停药,多数病情很快好转,再次服用同类 药物时还会出现“肝炎症状”或病情有所加重。 治疗: 必须立即停止使用可疑或相关药物,同时口服维生素B、C及保护 肝脏的药物。病情较重的可静脉点滴葡萄糖和维生素C,并给予相应 的解毒剂。 预防: 1.用药前要详细阅读药品说明书,了解药品的毒副作用、用法、 用量。2.过敏体质或以往有过药物过敏史的人,用药应慎重。3.如药 物有肝损害副作用,在用药期间要注意定期检测肝功能。4.各种慢性 病需长期、大量服药时,应在医生指导下用药。5.已有肝病或肾病的 患者,在用药时要在医生指导下适当减少药物剂量。 |