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----  济宁残疾儿童康复救助费用最低减免7万  (http://zqax.net/bbs/dispbbs.asp?boardid=45&id=1883618)

--  作者:青春流失
--  发布时间:2019/6/13 7:59:29
--  济宁残疾儿童康复救助费用最低减免7万

日前,山东省肢体残疾儿童矫治手术康复救助项目启动。该项目将为全省符合条件的残疾儿童减免1万元至7万元不等的治疗费用,我市符合条件的家庭可报名享受救助。

该项目旨在为全省符合救助条件患有先天性马蹄内翻足、脑瘫后遗畸形、关节畸形及脱位、脊柱裂后遗下肢畸形、脊柱侧弯等需矫治手术的肢体残疾儿童实施矫治手术,治愈或减轻残疾程度。具有山东省户籍的0至17周岁肢体残疾儿童,具有专业诊断医疗机构出具的诊断证明,经省项目技术指导组专家评估有手术适应指征,监护人有手术意愿并填写相关知情同意书后可以接受手术救助。我市手术救助定点医院为济宁医学院附属医院。

补助标准

该项目按照救助的肢残病种包干治疗费用标准给予补助,在包干费用范围内,经基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、其他保险救助等按规定报销后,其余费用由残疾儿童康复救助经费据实支付定点医疗机构。

住院手术或门诊保守治疗补助范围包含药费、床位费、诊查费、检查费、放射费、检验费、治疗费、手术费、输血费、护理费、材料费、输氧费等。包干治疗费用标准如下:先天性、炎症、创伤、肿瘤及罕见病导致的四肢畸形,脑瘫后遗四肢畸形,脊柱裂后遗下肢畸形,严重的发育性髋关节脱位,严重的马蹄内翻足,严重的发育性关节内外翻畸形,成骨不全症,住院手术治疗不超过5万元;骨肿瘤导致的肢体功能障碍,脊柱侧弯,住院手术治疗不超过7万元;发育性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,门诊保守治疗不超过1万元。

对病情特别复杂、预计总费用会超出上述标准的病例,须由项目定点医疗机构向省项目管理办公室提出书面申请,经批准后可酌情提高标准。对同一受助儿童同一疾病需分次手术的,按最终总费用计算;对同一受助儿童不同疾病需手术的,可根据实际病情分别申请救助或一并申请救助,对各病种费用分别计算。

需适配辅助器具的,装配费补助不超过1000元;术后需康复训练的,补助不超过4000元。

救助流程

1、提出申请

肢体残疾儿童监护人向户籍所在地县级残联提出申请,填写《肢体残疾儿童矫治手术康复救助申请表》,提交家庭户口簿、监护人身份证等身份证明材料及相关疾病诊断治疗证明材料;也可自行登录山东省残疾人公共服务管理系统提交申请。

2、市县初审

县级残联接收申报材料后应在5个工作日内完成初审,对符合条件的提交市级残联转送或直接将材料报送省项目管理办公室。

3、省级审核

省项目管理办公室定期组织专家,对各市、县(市、区)残联报送的申报材料进行审核,必要时可让监护人补充相关材料或到定点医疗机构复诊,填写《肢体残疾儿童矫治手术康复救助对象审核合格名单》。未通过者,要告知具体原因,如监护人有异议,可向省项目管理机构申请复核,复核结果为最终结果。

4、救助实施

对符合条件需要办理转诊转院手续的受助儿童,按照医保相关规定办理转诊转院手续,就近就便转入定点医疗机构进行手术康复。省项目管理办公室协调定点医疗机构审查受助儿童经基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、其他保险救助等按规定报销后的病历及收费票据资料,将相关资料盖章确认后报送省残联康复部备案。省残联按项目规定确定医疗费用补助金额与定点康复医院定期结算。