主题：浙江杭州：12岁自闭症女孩在沙盘治疗室“说”出了内心秘密

桥梁、船只、道路代表什么？

市七医院儿童心理科周六有义诊

自闭症是先天性的脑发育障碍疾病，是神经系统的疾病，并将终身伴随，难治愈。杭州市第七人民医院儿童心理科主任周国岭说，美国、英国、日本等发达国家诊断、治疗自闭症已有40多年历史，积累了许多成功经验。实践证明，经过早期正确地、坚持不懈地干预，部分自闭症儿童是能够融入社会、自立生活的。

家长如何识别早期的自闭症

12岁女孩玲玲昨天在妈妈的陪伴下来到周国岭主任诊室，妈妈说女儿从小就不愿和同学、老师交流，经常自己一个人看书、游戏，慢慢发展到不太愿意和家长交流。一个人孤独的样子，让家人很心疼。

女孩被周主任带到沙盘治疗室，让孩子从很多玩具中挑选出自己喜欢的，摆在沙盘上。女孩找出了桥梁、道路、船只的模型，摆在了沙盘上。周国岭主任分析说：“摆出这些模型，说明孩子表达的意思是她渴望沟通以及内心的孤独感。”

就在这个小小游戏盘中，女孩通过沙盘、沙具“说”出了自己内心的秘密，她觉得非常孤独，缺乏安全感……

周主任是浙江省心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会秘书长，在儿童青少年心理行为及情绪障碍的诊治上研究很深。他说，自闭症孩子往往不能很好地表达自己，除了沙盘游戏等，家长可通过以下方式识别出早期的自闭症患儿：

1.自闭症患儿在大部分时间里，不会主动去接近别人，缺乏与人相处的方法和经验，有时还会喃喃自语，答非所问。

2.自闭症患儿有语言交流障碍和明显的社交问题，相当一部分孩子和周围人没有眼神交流。一般正常的孩子开始会说话是在1周岁到1周岁半，有些略迟一点，如果发现孩子到2周岁还不会说话，家长就要注意了，建议到医院去看看。有些人会以为开口迟是聪明的表现，这没有科学依据。

3.大部分自闭症患儿对玩具不感兴趣，而是常常机械性地重复某种固定动作，如着迷地玩手、看手，或摆弄玩具车的轮子，长时间看旋转的物品。有的患儿学会走路后，喜欢到处舔或闻某些物品，专门舔桌子、椅子等有棱角的地方，或去闻别人坐过的地方或穿过的袜子、鞋子。也有的患儿手里习惯性地拿着一根细绳、一个塑料袋、一块香皂、一块硬的塑料板等等，不离手。

4.自闭症患儿常常拒绝亲人的搂抱、抚摸，回避亲人对视的目光，表现得冷漠、无动于衷；不能与同龄伙伴玩耍，常常一个人独处，自娱自乐。在幼儿园的集体环境中，老师经常反映他们孤僻离群。

5.自闭症患儿跟其他孩子一起玩时，一时不太了解游戏的规则，也不懂得怎么跟别人玩，缺乏交流能力。

本周六市七医院有自闭症特色疗法体验

市七医院院长张永华说，“市七医院儿童心理科成立于1996年，浙江省儿童心理卫生专业委员会、省自闭症家长联谊会工作基地。科室设立了儿童感觉统合训练室、儿童心理研究室、儿童心理测评室，采用多种国内外通用的心理评估手段，对儿童的心理健康状况进行全面系统评估。同时开展感觉统合治疗、听觉统合治疗、可视音乐治疗、脑电生物反馈治疗、沙盘游戏治疗、自闭症康复训练等。儿童心理科每周一至周日均有儿童心理专科门诊，每周二、四下午为学习障碍门诊，周三下午为自闭症专病门诊。”

在本周六的下午，市七医院举办“世界自闭症日”义诊活动，七院一号楼三楼儿童心理门诊邀请有需要的家长带孩子来体验自闭症特色疗法——

感觉统合训练

美国临床心理学家Ayres认为，感觉统合是将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑的整合作用，完成对身体知觉作出的反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，使个体与环境接触顺利，并能很好适应环境。感觉统合治疗就是为感觉统合失调的儿童提供一种感觉输入的控制，特别是从负责身体平衡、方向和速度的内耳前庭系统、肌肉关节和皮肤等处输入的感觉，使儿童能够统合这些感觉，促进神经功能的发展，并做出适应性反应，从而达到治疗的目的。

针对前庭功能：有平衡台、平躺游戏、平衡跪坐或静坐摇晃、平衡台互相扶持、平衡台站立摇动、滑滑梯或滑滑板、俯卧大笼球、立吊网缆和滚滚筒等。

针对触觉功能：有泥土游戏、球池游戏、塑胶粒游戏、抓痒游戏、大笼球滚压、身体跷跷板、滚筒式时光隧道、跳床和洗澡游戏等。

可视音乐治疗

通过音乐的节律、动感，利用脑电波工作原理，采用脑电波诱导技术、数字信号处理技术和声控动画诱导技术，在音乐、动画、灯光、频谱、律动等综合诱导下，实现视觉、听觉、运动觉等多感官的整合，最终改变患者生理指标、安抚过激情绪、改变不良行为，适应社会生活。

沙盘游戏治疗

让被治疗者在一个内侧尺寸约为57×72×7（cm），外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝色的湿沙盘或干沙盘中，使用或不使用小物件来配置沙子创造一个场景。通过沙盘游戏疗法把心理治疗的研究推向非语言王国。被治疗者通过一次次沙盘游戏，激发出自我控制、自我完善、自我成长的动力，潜移默化地克服那些难以克服的坏习惯。孩子的心事沙子知道。 

自闭症ABA训练

近年来市七医院儿童心理科开始应用“ABA-DTT”理论对自闭症儿童进行早期干预，ABA（应用行为分析法）训练是一个全面、综合的训练方法。

ABA训练一般由一个治疗组组成，具有中级职称以上的治疗师对患儿进行教学，内容包括评估、训练方案制订、实施、再评价。