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饮酒历来与人的兴致有关,高兴了喝酒,以酒助兴;愁苦了喝酒,
以酒浇愁;闲来无事喝酒,消磨时间等。总之,酒的消费因风俗习惯、
地理区域、气候条件以及经济状况,在世界各地不尽相同。少量或适
量饮酒,可使人愉悦,缓解紧张情绪,减轻焦虑。但是,一部分人经
过长期饮酒后,酒量会逐渐增多,出现一系列的临床症状,这就表明
已经罹患一种特殊的慢性病——酒精依赖。虽然酒依赖的发生和个体
素质有关,但是应该强调的是,青少年更容易形成酒依赖,因此,青
少年(21岁以下)绝对不应饮用任何含有酒精的饮料。
那么,在日常生活中如何判断周围的人是否对酒精有依赖呢?我
们就饮酒模式总结了一些常见的表现:1.视饮酒为生活中最重要或非
常重要的事,在心中占据中心地位,念念不忘。2.饮酒量较初期饮酒
时逐渐增加。3.饮酒速度增快。4.经常独自一个人或者是背着家人偷
偷饮酒。5.以酒当药,用来解除情绪困扰。6.有藏酒行为。7.酒后常
常有遗忘表现。8.无计划饮酒,常常出现酒后误事的现象。9.晨起饮
酒,俗称“睁眼酒”,部分人甚至会在夜间醒来后饮酒。10.睡前饮
酒。11.喜欢空腹饮酒,饮酒时不吃主食且很少吃菜。12.在情况允许
的时候选择酒的品牌。13.因为饮酒与家人争吵,影响家庭和睦,或
因饮酒影响工作。14.曾经戒过酒,但时间不长又旧病复发,不能控
制。一般来说,如果一个人的饮酒行为出现上述表现中的3条以上,
即高度怀疑酒依赖。
经常看到一些患有酒精依赖的人因为饮酒给自身的健康、家庭的
和睦以及工作带来很多不良影响,甚至是在酒后出现一些违法的行为。
尽管他们对造成这些后果内疚、后悔,但仍不能彻底停止饮酒,反复
戒酒,反复复饮。是他们没有出息还是没有毅力呢?都不是,这是因
为酒精依赖是一种疾病,而且还是一种不断恶化的疾病,这种疾病像
糖尿病、高血压等疾病一样,是无法彻底根除的。但却可以被遏制住。
复饮的原因与机体对酒精敏感有关,加上在心理上难以摆脱的强制性
饮酒欲望,不管复饮会带来怎样的不良后果,单靠自身的毅力是无法
将其克服的。
就像其他疾病一样,会出现一些特征性的临床表现。一旦对酒精
形成依赖后,在突然停止饮酒或骤然减少饮酒量时会出现很多躯体不
适症状,称之为戒酒综合征。为方便起见,有人将戒酒综合征按照出
现的时间和严重程度分为3个阶段:一期戒酒综合征:一般于饮酒后6
~12小时出现,表现为双手震颤,重者可累计双侧整个上肢,甚至是
躯干,病情严重者还可出现伸舌震颤,除此外还常见厌食、失眠、烦
躁等症状。二期戒酒综合征:出现时间为断酒后24~72小时,除上述
症状外,常出现幻听,内容常为辱骂性或迫害性的,可继发冲动行为,
兴奋相对较轻。三期戒酒综合征:震颤谵妄,常发生于末次饮酒72小
时之后,此时病人意识不清,震颤明显并伴有行走不稳,可出现各种
生动的幻觉,如看到各种小动物,病人表现紧张、焦虑、恐惧。病人
的记忆力明显受损,部分病人可出现癫痫样抽搐。即使在发达国家,
一旦发生震颤谵妄,经治疗者总的死亡率仍可达10%~15%,未经治
疗者则更高。所以说长期饮酒者不能突然停止饮酒。如果高度怀疑对
酒精依赖,应该尽早到专科医院治疗。
形成酒精依赖的人不能控制自己的饮酒行为,也不能控制饮酒量,
那么在戒酒一段时间后能否正常的饮酒呢?就目前所知,从来没有一
个人,仅是数月或数年滴酒不沾,就能够“正常”喝酒或只在社交场
合喝酒。一个人一旦从豪饮发展为失去控制且不顾一切地狂饮,再想
走回头路就不可能了。没有一个酒精依赖患者是故意为制造麻烦才喝
酒的,但不可控制地饮酒必然会带来麻烦。
很多对酒精依赖的人自认在戒酒一段时期以后,喝几罐啤酒或几
杯淡葡萄酒没有问题了。一两瓶啤酒下肚就会喝醉的人不多。所以也
就错误地认为自己可以控制每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了。他们
偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理。于是就会得出结论:
即使喝酒也会“游刃有余”。但是,他们每次喝的啤酒或葡萄酒会越
来越多,要不了多久,就会狂饮如初。
另外一种错误的观念就是以低度的酒来替代高度酒。对于酒精依
赖者来说,酒精就是酒精,不管含有酒精的是马爹尼酒、威士忌加苏
打水、香槟,还是一小杯啤酒,对于他们而言,不管喝一杯什么样的
酒,都会导致饮酒过度,导致复饮。
所以,对于酒精依赖者而言,在戒酒一段时间后,试图控制饮“
自己的酒量”或只饮用较低浓度的酒,都是危险的。但为了保证彻底
戒酒,只能是滴酒不沾。如何能够做到呢?除了在医生的指导下完成
脱酒治疗外,还要接受长期的康复治疗,包括对相关心理或精神疾病
的治疗、防复饮药物的治疗、心理治疗以及加入一些自助的康复组织。
只要有戒酒的愿望和不懈的努力,就会成功。
中国药物依赖治疗中心盛利霞