主题：[推荐]康复知识

1、什么是耳聋？

    我们的耳朵是用来听声音的。习惯上，人们把听声音出现障碍的现象统统称为耳聋。外耳和中耳的主要作用是传导声音，所以，这两部分出了问题造成的耳聋叫做传导性聋。内耳及其后的神经出了问题而导致的耳聋称作感应神经性聋，习惯上叫做神经性聋。有些患者既有传导性聋又有感应神经性聋，这种情况我们称之为混合性聋。
    就程度而言，耳聋有极重度（听力损失大于90分贝）、重度（71—90分贝）、中重度（56—70分贝）、中度（41—55分贝）与轻度（26—40分贝）之分。

2、怎样发现耳聋？

    孩子耳聋发现的越早越好。发现的早，才能早期佩戴助听器，早期进行听力语言训练。这就是通常所说的聋儿康复的“三早”原则。做到“三早”，聋儿康复成功的希望就大，效果就好。

（1）注意发现新生婴儿中的听力、言语残疾高危儿。
    一般说来，有以下五种情况之一者就属于听力、语言残疾高危儿：

• 出生时体重低于三公斤；
• 头颈部有畸形；
• 家族中有遗传性耳聋病人或父母是近亲结婚；
• 新生儿母亲患过性病、梅毒或在妊娠早期患过风疹、单纯疱疹，用过耳聋性药物
• 出生时不顺利，难产窒息。

（2）对于年龄小的孩子，应注意观察其听觉发育状况。

（3）对于年龄较大的孩子，应粗测一下他的听力。
    最简单也最重要的方法是，比较年龄相仿正常孩子的情况来确定您孩子是否有听力问题。比如,在门外摁自行车铃，别的孩子能够听到，而您的孩子却听不到，说明它可能耳聋。如果您的孩子在大多数类似的场合下对声音都没有反应或反应的不好，则几乎可以肯定它有听力问题。
    通过您的粗测，能够证明孩子根本不聋当然是好事，如果不能证明则应该到医院或有关机构去请专业人员确诊。

（4）孩子的耳聋，需请专业人员确诊。
    确诊耳聋需要一定的条件，包括设备与经验，而我国目前具备这些条件的医院或机构并不太多。所以，建议您最好到省市级或类似医院中检查。医生们会采用一些测听方法：粗声测听；行为测听；纯音测听（电测听）；脑干电反映测听（脑干测听）；声阻抗测听。

3、耳聋能不能治疗？

    首先，能不能治疗与耳聋的部位有关。从理论上讲，传导性耳聋都是可以治疗的，但感觉神经性耳聋却没有这么简单。这是因为，感觉神经性聋是由于感觉与传送声音的神经细胞受到损害造成的，而这些细胞死一个少一个，目前的医学水平还没有达到使其再生的程度。所以，如果孩子患的是感觉神经性聋，且时间已久，或者已明显影响了他语言能力的发展，您就不必在寄太大希望于治疗耳聋了。要及时佩戴助听器或植入人工耳蜗，并进行康复，聋儿的根本出路在于康复。

4、什么是助听器？

    助听器是一个能够将声音放大，用于补偿人耳听力损失的小型扩音器。它主要是由传声器（麦克风）、电路放大器、受话器（耳机）三部分构成的，此外还有音调调节、音量调节、自动增益控制、磁电感应线圈及电源等附属装置与构件。

5、助听器有哪些种类？

    按传导方式分类：可以分为气导助听器、骨导助听器和触觉助听器。
    按使用方式分类：分为盒式、眼镜式、耳背式、耳内式。
    按技术电路分类：助听器可以分为模拟助听器、数码编程助听器、全数字是助听器。

6、全数字式助听器与数码编程助听器有何不同？

    数码编程助听器采用的是数码操控程式加模拟讯号处理放大电路。全数字助听器采用的是数字操控程式加数字讯号处理放大电路。两者相比，全数字助听器具有更强大的信息处理能力，高度交叉重叠得分频段调节能力，更精细的降噪处理系统，更有效的数字反馈抑制系统和有史以来最宽的动态范围。从理论上讲，数字助听器的工作已接近于“安静环境中具有聆听舒适感、噪音环境中具有良好的语言清晰度、极度嘈杂环境中无不适感”的完美听取境界。

7、验配助听器前要做哪些检查？

    考虑到助听器验配的目的及助听器对机体可能造成的影响，在验配之前要对配戴者的身体进行一系列的检查，主要包括耳鼻咽喉科常规检查、听力检查、前庭功能检查、颞骨影像学检查、免疫学检查等。对于儿童要加做智商测试和学习能力测验，对于老年人还要特别强调进行言语识别率测试和心血管系统检查。

8、什么是人工耳蜗？

   人工耳蜗又称电子耳蜗，是用一个电极通过耳蜗直接刺激听神经，通过传导路向大脑听觉中枢发放电信号，产生听觉反应。通俗地讲，电子耳蜗实际上代替了损坏了的耳蜗毛细胞的功能。

9、人工耳蜗与助听器有何不同？

    人工耳蜗是一种模拟耳蜗功能的声电换能装置。由麦克风、言语处理器、传送器和植入部分组成，其中植入部分经手术植入体内，其余部分则戴在体外。在极重度感音神经性听力损失的病人，人工耳蜗将编码后的电信号越过受损的耳蜗毛细胞，通过植入的电极直接刺激残余的听神经元而恢复听觉；而助听器则是一个配戴在体外的放大器，利用患者的残余听力来听取声音。

10、安装人工耳蜗需要什么条件？

    安装人工耳蜗需要有充足的财力；需要具备放射学上无放置植入物的禁忌；需要有家庭、朋友和康复机构的大力支持；需要有适当的心理素质和主观能动性；需要有适当的期望值。