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标题：口服避孕药与妇女高血压关系的探讨

1楼

快活林 发表于：2007/1/5 16:00:49

对连续服用国产低剂量复方炔诺酮(1号片)和低剂量复方18-甲基炔诺酮(复方18甲)5～25年及同期使用宫内节育器(IUD)的健康妇女457例进行动脉压测定,对血压均值、高血压患病的危险性及其影响因素进行分析.结果表明:与同期IUD对照比较,长期服以用低剂量复方避孕片(COC)有升高血压的作用,且1号片大于复方18甲(P＜0.01).分层分析表明连续使用低剂量口服避孕药(OC)15年以上增加患高血压的危险性,1号片组的相对危险度(RR)为3.36(95﹪CI1.62,6.97 P＜0.01)复方18甲组的RR值为2.27(95﹪CI 1.05,4.88 P＜0.05).研究结果还表明该人群中确诊高血压者已知血压高的比例较低,仅为15﹪～30﹪.建议在服OC妇女中定期监测血压,在血压达正常高限的妇女中开展高血压一级预防,降低高血压患病危险性.

2楼

快活林 发表于：2007/1/5 16:02:51

目的了解目前我国广泛应用的国产低剂量复方口服避孕药(COC)与脑卒中发病危险性的关系,以期降低COC的不良反应.方法应用前瞻性队列研究的方法,于1997年7月至2000年6月在江苏太仓市和如东县25个乡镇随访比较44 408名使用甾体激素避孕药(HC)和75 230名使用IUD妇女的脑卒中发病率.结果 (1) HC队列出血型脑卒中的调整后发病率为34.74/10万,是IUD队列的2.72倍(P<0.01);HC队列45岁以下妇女出血型脑卒中的发病率明显高于IUD 队列;停用HC 10年以上者出血型脑卒中发病危险度为2.17(1.16,4.06),仍显著高于IUD使用者.(2) 国产低剂量COC当前使用者中出血型脑卒中发病危险性为非使用者3.60倍(1.73,7.53),停用5年以内发病危险度达3.09(1.26,7.57),但停用5年以后发病危险度明显下降.(3) 在国产COC当前使用者中未发现梗塞型脑卒中发病率明显升高现象.(4)在国产低剂量COC使用者中,高血压可能是出血型脑卒中最重要的危险性因素.结论使用国产低剂量COC的妇女出血型脑卒中发病危险性明显升高,其对出血型脑卒中发病的影响可持续到停用以后,应进一步研究COC与高血压对出血型脑卒中发病的影响.

3楼

快活林 发表于：2007/1/5 16:04:04

目的:探索低剂量米非司酮作为紧急避孕药的临床效果.

方法:给予100例月经规则,性生活时未采取避孕措施或避孕措施失败后72h内的妇女,口服一次10mg米非司酮,避孕有效率按Dixon预期妊娠概率计算.结果:1例妊娠,避孕有效率为86.38%.副反应发生率仅16%,程度轻微.下次月经周期无变化者为86.87%,周期延迟则占9.09%.与平时月经经期和经量相似者分别为90.9%和88.9%.

结论:低剂量米非司酮是安全、有效和简便的现代紧急避孕药.

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