张女士近日常出现胸骨下段疼痛,进食辛辣或较热食物时加重,
被诊断为食管炎,予以胃肠动力药、胃黏膜保护剂、制酸剂等治疗四
周,病情不见好转。食管炎很常见,并不是特别难治的顽疾,为什么
正规治疗四周不见好转呢?原来张女士患的是烟酸缺乏症。
烟酸是一种人体自身不能合成的维生素,必须从食物中摄取。此
种维生素大量存在于肉类及动物内脏中,食用菌中也含有一定的比例,
其他食物则含量较少。一个中等体力劳动者每天至少需要烟酸15毫克,
如长期摄入不足,就会引起皮肤、黏膜、消化道疾病,营养性食管炎
就是其中之一。患者的食管壁可出现红肿、上皮脱落、表浅溃疡等,
从而引起胸骨后疼,进食时加重,如不及时补充烟酸,则迁延多日不
愈。
近年食管炎的发病率有增高的趋势,其中不乏是由烟酸缺乏所致。
这与人们的不正确节食,长期食用素食有关。张女士就是因近日减肥
饮食不当造成的。
如果被确诊为食管炎,又无反酸、嗳气、腹胀等其他消化道症状,
就要警惕烟酸缺乏症。如已确诊,可口服烟酸或烟酰胺100毫克,每
日3次。烟酰胺副作用较小,但个别人有心悸、恶心、皮肤潮红及灼
热,减量可消失。 安徽省桃园煤矿职工医院内科主任葛志恒